关于老年人血压控制“高一点”还是“低一点”的话题，一直都是人们争论的焦点。
有一名老人今年80岁，多年前检查出高血压，一直处于165/100毫米汞柱上下。后来经过严格服药和生活管理，血压基本控制在130/80毫米汞柱。然而，子女们却表示：“母亲年龄较大，这个血压值让我们很不放心，太低了。”其实，这位老人血压控制得比较稳定，目前也没有出现头晕等不适症状，因而这个血压水平对她来说就是理想的。
社会上流行一种说法：人随着年龄的增大，身体各种机能在下降，所以血压高点是正常的。现代医学已证明，血压偏高会加速心脑血管事件的发生、加重肾脏的损害，而我们又有多种验证有效的方法来控制血压、减少这些损害。因此， “血压高点”是有范围的——不能超过140/90毫米汞柱，否则依旧要当成高血压来处理。
老年人就像一台工作多年的机器，需要不断修理、加油，才能延长工作寿命。如果及时采取措施有效降压，就能在一定程度上降低心血管事件的发生率和死亡率。有不少老年人的血压长期维持在120—130/70—90毫米汞柱，其稳定性甚至优于青壮年人。同时，他们的血脂血糖控制也不错，精神矍铄。这说明，老年人完全可以拥有跟年轻人一样理想的血压。
当然，临床上也有很多老年人身体衰弱，或者已经存在明显的颈动脉、脑血管狭窄，血压控制并不得力，也就只能放宽血压标准（≤150/90毫米汞柱）。考虑到血压降得低一些，远期获益会更多，当患者血压长期稳定，也没有其他不舒适时，可以考虑将血压再降一点，比如降到140/90毫米汞柱。还有一部分老年人从青壮年时期就有高血压、颈动脉狭窄、血管硬化等心血管疾病，特别是血管弹性不好，这部分人的血压就不宜降得过急、过低，以免引起低灌注导致的脑供血不足。只有血管狭窄通过支架等手段解决之后，病情也稳定了，才考虑继续降压，以延缓颈动脉斑块的进展及对肾脏的损伤。
由此可见，老年人的降压标准并不固定，需要根据患者的具体情况来确定。老年人的血压控制可以适当低一点，但并不等于越低越好。“低一点”是在可控范围之后适当低一点，而非无限降低血压。临床上有很多高血压患者经过治疗后，高压达标而低压偏低，这时候就不建议再“低一点”了，以免心脏等重要器官因为血压过低而供血不足。总之，对于老年人来说，血压标准不是一成不变的，应当具体情况具体对待。（作者为北京医院心内科主任医师）
编辑：杨婷
忒色 图为4月14日航拍宁陕县秦岭乡村绿道一角 2024-04-18
忒色 穿着华服的“花神”翩翩起舞 4月14日下午，12位身着华服的“花神”现身大唐芙蓉园并巡游，这也意味着曲江文旅2024长安踏春季活动正式启动 2024-04-16
忒色 一位“00后”“陪拍师”小张告诉记者，最近公园里不少来拍照的人手里拿着反光板、相机，甚至还带了小板凳、折叠梯——这其中很多都是“陪拍师” 2024-04-16
忒色 演员市场成熟、拍摄场景丰富、制作公司水平在全国都称得上数一数二，西安发展微短剧产业十分有优势 2024-04-16
忒色 赛事期间，杨凌示范区酒店延迟至15时退房，新增7辆“杨马”专列，赛前赛后安排摆渡车，为参赛选手提供免费营养早餐……今年的杨凌农科城马拉松赛上，还有4120名青年志愿者活跃在赛场各处，提供赛道补给、线路引导、物品发放、医疗救助等服务 2024-04-15
忒色 两只彩鹮现身西安浐灞国家湿地公园 西安浐灞国家湿地公园供图 本报讯 （首席记者 龚伟芳） “彩鹮的小伙伴也来啦！”近日，西安浐灞国家湿地公园又传来好消息，在清明节假期刚刚现身的国家一级重点野生保护动物彩鹮，引来了另一只彩鹮小伙伴，让人大呼惊喜 2024-04-11
忒色 努力营造全社会保护候鸟良好氛围 眼下，随着夏候鸟的陆续抵达，众多鸟类已开始进入繁殖期，西安迎来新的观鸟季，除了有关鸟类的新发现外，如何保护鸟类、更好地爱鸟也尤为引人关注，这些点点滴滴都折射着西安这座城的生态自觉 2024-04-11
忒色 4月6日，文化和旅游部公布2024年清明节假期文化和旅游市场情况，“花为媒”促进城市休闲和乡村旅游发展，赏花、踏青、乡村、露营、美食等主题游需求旺盛 2024-04-11
忒色 如今，“旅游搭子”“健身搭子”“通勤搭子”“逛街搭子”等“搭子”社交逐渐流行起来，成为都市年轻人日常的生活方式 2024-04-11
忒色 10时许，记者在农产品直播间见到了本土新主播闯闯，小伙子今年23岁，拥有大专学历的他入职才8周，讲起海南金煌芒果的香甜却头头是道 2024-04-09
忒色 2024-04-08
忒色 西安浐灞国家湿地公园鸟类监测员介绍，此次现身的彩鹮悠闲地漫步在浐灞国家湿地公园的水边，双腿修长，羽毛整体呈深栗色，嘴长而下弯，嘴时而插入浅水中觅食，时而插入后翅整理羽毛
2024-04-08
网站简介 网站团队 本网动态 友情链接 版权声明 我要投稿 工作邮箱 陕西不良信息举报 新闻宣传自律管理承诺书
